Медикаментозный аборт
На сегодняшний день одной из основных задач акушера-гинеколога является сохранение репродуктивного здоровья женщины. Несмотря на большое распространение разнообразных методов контрацепции не планируемая беременность остается весьма актуальной медицинской и социальной проблемой. Даже правильно произведенный хирургический аборт способен нанести большой вред здоровью женщины, но до настоящего времени аборты, к сожалению, остаются в нашей стране ведущим методом планирования семьи.
Сроки беременности, на которых можно делать медикаментозный аборт
Официально утвержденным максимальным сроком, на котором можно осуществлять процедуру медикаментозного аборта является 42 дня аменореи (количество дней отсутствия менструации, считая от первого дня последней менструации).
Срок рассчитывается от последнего дня последней менструации, что соответствует 3 неделям задержки наступления следующей менструации. К настоящему времени в мире накоплены данные об эффективности и безопасности медикаментозного аборта до 49 дней аменореи (4 недели задержки), а в ряде случаев до 63 дней аменореи. Эффективность метода обратно пропорциональна срокам беременности, поэтому проводить медикаментозный аборт на более поздних сроках не рекомендуется, это может привести к неполному аборту или продолжающей развиваться беременности, что потребует дополнительного хирургического вмешательства.
Методика проведения медикаментозного аборта 

1 этап. При посещении лечебного учреждения женщина в обязательном порядке должна сдать анализы и пройти УЗИ с целью установления точных сроков беременности, исключении внематочной беременности и других противопоказаний. В случае, если противопоказания отсутствуют, сроки позволяют провести медикаментозный аборт и внематочная беременность исключена, пациентка в присутствии врача принимает  первую часть таблеток, утвержденных для  проведения медикаментозного аборта МЗ РФ, и остается в лечебном учреждении под наблюдением врача  2-3 часа.

2 этап. Через 36-48 часов пациентка повторно посещает клинику, где с целью усиления эффекта в присутствии врача принимает вторую часть  таблеток  и так же в течение 2-3 часов остается под наблюдением врача.

3 этап. Через 14 дней пациентка должна посетить клинику, чтобы пройти контрольный осмотр врача с проведением УЗИ и сдачей крови на ХГЧ (гормон беременности), с  целью подтверждения что медикаментозный аборт прошел успешно (плодное яйцо вышло целиком). В редких случаях (1-2%) беременность может продолжать развиваться или плодное яйцо может выйти не целиком.

Тогда требуется дополнительное медицинское вмешательство. Беременность после неудачного медикаментозного аборта сохранять нельзя.

Сравнение медикаментозного аборта  с хирургическим  и вакуум-аспирацией


Метод Медикаментозный аборт Вакуум -аспирация Хирургический аборт
Сроки аменореи, на которых можно проводить процедуру До 42-49 дней До 42-49 дней До 84 дней
Техника проведения Прием таблеток внутрь в присутствии врача Введение катетера вакуумного отсоса в полость матки и за счет создания разности давлений происходит отсасывание плодного яйца. Выскабливание стенок матки кюреткой (петлеобразной острой ложкой)
Минимальное количество визитов в клинику 3 2 2
Продолжительность процедуры От нескольких часов до нескольких дней 3-5 минут 3-5 минут
Необходимость анестезии Нет Местная или общая анестезия Общая анестезия( наркоз)
Достоинства метода 1. Более естественный способ, хорошо психологически переносится. 2. Нет какого-либо постороннего вмешательства. 3. Малое количество постабортивных осложнений 4. Нет негативного влияния наркоза. 5. Процедуру можно пройти в день обращения. 1.Результат можно оценить сразу, процедура длится 5-7 минут. 2.Пациентка возвращается к обычной жизнедеятельности через 1 час после операции. 1. Результат можно оценить сразу. 2. Можно использовать на больших сроках беременности.
Недостатки метода Результат можно оценить через 10-14 дней 1. Нельзя проводить при обнаружении в матке патогенной микрофлоры, требуется предварительная санация. 2. Требуется наркоз. 3. Существует опасность нарушения целостности стенки матки, что может повлечь за собой полостную операцию. 1. Высокий риск инфекционных осложнений. 2. Существует опасность нарушения целостности стенки матки, что может повлечь за собой полостную операцию (операция проводится вслепую). 3. Возможны поздние осложнения (невынашивание беременности, инфекционные заболевания, бесплодие, внематочная беременность).



Часто задаваемые вопросы

ВОПРОС: Какие последствия от аборта могут быть?

ОТВЕТ:

1.  Воспаление после аборта

Следует опасаться развития воспалительного процесса после аборта в матке (метроэндометрит), в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит).  Поэтому обследование перед абортом, даже медикаментозным,  должно быть выполнено по стандарту, утвержденному МЗ РФ, в который обязательно входит  гинекологический мазок. И своевременное лечение по результатам анализов позволит нам избежать данных осложнений.

2.   Бесплодие после аборта

После аборта часто возникает полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие. (такое осложнение больше характерно  для  хирургического аборта)

3.    Нарушения менструаций после аборта

После  медикаментозного аборта часто возникают   менструальные  нарушения, в частности, - обильных и болезненных менструаций, нерегулярный менструальный цикл.

4.     Психические нарушения после аборта

Почти у 60% женщин, совершивших аборт, могут возникать следующие психические нарушения: раздражительность, чувство вины, самоупреки, изменения настроения, депрессия, беспричинные слезы, страхи, кошмары.

Эти психические состояния изменения часто сопровождаются различными расстройствами функции внутренних органов: сердцебиением, неустойчивостью артериального давления, мигренью, желудочно-кишечными нарушениями.

Все указанные последствия и осложнения аборта особенно опасны при первой беременности.

Если Вы уверены в своем решении  и действительно хотите прервать беременность, необходимо обращаться как можно раньше в специализированное медицинское учреждение к  врачам, имеющим опыт  в проведении данной процедуры.

Ни в коем случае  не пытаться прервать нежелательную беременность самостоятельно, без консультации и контроля врача.

Врачи гинекологи  нашей клиники  поймут Вас в любой ситуации и помогут  при любом решении.

ВОПРОС: Можно ли делать медикаментозный аборт кормящим матерям?

ОТВЕТ: Да, можно, только на момент принятия лекарственных средств и 2-3 дня после кормления грудью запрещены, но сцеживание обязательно, в связи с тем, что препараты проникают в грудное молоко и опасны для ребенка, поэтому требуется полное выведение препаратов из организма женщины, после чего кормление можно возобновить.

ВОПРОС: Можно ли делать медикаментозный аборт не рожавшим женщинам?

ОТВЕТ: Медикаментозный аборт также как  хирургический и вакуум-аспирация (мини-аборт) безусловно, вреден для организма женщины, но если позволяет срок, безусловно, нужно остановить свой выбор на медикаментозном аборте, так как он является более щадящим.

ВОПРОС: Можно ли делать медикаментозный аборт при миоме матки?

ОТВЕТ: Миома матки является относительным противопоказанием для проведения процедуры  медикаментозного аборта. Аборт при данном диагнозе проводить можно. Но следует предварительно проконсультироваться с врачом.

ВОПРОС: Можно ли делать медикаментозный аборт при рубце на матке (после кесарева сечения)?

ОТВЕТ: Не рекомендуется проводить данную процедуру только  в первые месяцы после кесарева сечения. В остальных случаях рубец на матке не является противопоказанием.

ВОПРОС: Как медикаментозный аборт влияет на здоровье женщины?

ОТВЕТ: Поскольку по существу медикаментозный аборт схож с самопроизвольным выкидышем, нет хирургического вмешательства, не используется анестезия, негативное влияние метода сводится к минимуму. Однако не следует считать медикаментозный аборт абсолютно безвредным. При наступлении беременности  организм женщины готовится к вынашиванию ребенка, происходит изменение гормонального фона. Любое прерывание беременности, хирургическое или медикаментозное, это сильный стресс для организма, который может в дальнейшем отразиться на репродуктивном здоровье женщины.

ВОПРОС: Какие могут быть осложнения после медикаментозного аборта?

ОТВЕТ: Основными осложнениями могут считаться неполный аборт и развивающаяся беременность. В обоих случаях требуется удаление плодного яйца или его части механическим способом (вакуум-аспирация или хирургический кюретаж). Процент неудачно прошедших абортов составляет около 2%. Зачастую причиной неудачи при проведении аборта является нарушении протокола – использование заниженных доз препарата, поздние сроки беременности, использование препаратов, не зарегистрированных в нашей стране.

ВОПРОС: Как долго может продолжаться кровотечение после медикаментозного аборта?

ОТВЕТ: Общих стандартов нет, у каждой женщины процесс медикаментозного аборт протекает индивидуально. Кровотечения в большинстве случаев носят менструально подобный характер. Однако иногда отмечаются или очень скудные кровотечения или, наоборот, обильные, продолжающиеся до 3 недель. В любом случае, характер кровотечения не может указывать, успешно ли прошел аборт или нет. Ответ на этот вопрос может дать только контрольное  УЗ исследование, которое проводится в обязательном порядке через 10-14 дней.

ВОПРОС: Зачем врачи после медикаментозного аборта назначают оральные контрацептивы?

ОТВЕТ:  Назначение оральных контрацептивов способствует восстановлению обычного менструального цикла и предотвращает возможность повторной нежелательной беременности пока цикл не пришел в норму. Зачастую после прекращения кровотечения, связанного с медикаментозным абортом, следующая менструация может наступить через 30-50 дней. В этот период есть большая вероятность забеременеть опять. Обычно препараты следует принимать а течение 2-4 месяцев.

ВОПРОС: Когда наступает следующая после аборта менструация?

ОТВЕТ: Нет четких временных рамок, когда может начаться следующая менструация, разброс может составить от 20 до 50 дней.

ВОПРОС: Сколько стоит проведение медикаментозного аборта в вашей клинике?

ОТВЕТ: Прежде, чем вести разговор о цене, необходимо установить факт маточной беременности. Для этого необходимо записаться на прием к гинекологу. Стоимость первичного приема составляет 850 руб., повторный прием в течение месяца - 600 руб. (если вы приходите в клинику с анализами из других лечебных учреждений, то первичный прием гинеколога составляет 1200 руб., повторный прием в течение месяца так же 600 руб.) На приеме вам необходимо сдать стандартный перечень анализов:

  • Гинекологический мазок с забором материала - 450 руб.
  • Кровь на RW, ВИЧ - 400*2 = 800 руб. ( + забор крови 150 руб.)
  • По показаниям врача группа крови + резус фактор - 400 руб.


Далее пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) - стоимость исследования трансвагинальным датчиком до 5 недель беременности составляет 550 руб., от 5 до 11 недель беременности составляет 700 руб.

Стоимость медикаментозного аборта:


  • если обследование проводилось в нашей клинике составляет - 5200 руб;
  • если обследование проводилось в другом центре составляет - 5650 руб .

Общая информация и рекомендации

1.    В европейских странах на долю медикаментозных абортов приходится до 80% от общего количества, что связано с ранним обращением женщин к врачу при подозрении на беременность. В нашей стране медикаментозные аборты составляют всего 10 от общего числа. По мнению российских врачей, обращение пациенток, которые хотели бы избавиться от нежелательной беременности при помощи медикаментозного аборта, с каждым годом становится все больше, однако многим приходится отказывать по причине больших сроков беременности. Для ранней диагностики рекомендуется вести менструальный календарь и, в случае задержки,  пользоваться тестом на беременность. Стоимость теста колеблется от 5 до 300 рублей, и приобрести его можно в любой аптеке, супермаркете.

2.    Чем меньше срок беременности, тем выше эффективность данной  процедуры и меньше осложнений она может вызвать.

3.    В нашей стране для проведения процедуры медикаментозного аборта разрешены следующие препараты:

- Мифегин  (Франция)

- Мифепристон (Россия)

- Пенкрофтон (Россия)

- Мифолиан (Китай)


 
Вызов на дом
8(3522) 22-82-97
Цены
Цены клиники «Медскан» находятся на уровне доступных для всех слоев населения. Кроме того в клинике работает гибкая система скидок и действуют несколько акций.
Просмотреть прайс
Скачать прайс
г. Курган,
ул. Красина, 23
8(3522) 22-82-97
8-965- 868-82-97
8-912- 836-19-94
Поиск

Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ О персональных данных
Последние новости
12.12.2018 12:44
Лечение гайморита без прокола... подробнее
12.11.2018 17:43
Женское здоровье – особенное, и требует постоянного контроля. Многие гинекологические заболевания... подробнее
25.04.2018 18:01
Только в мае - узи-комплекс органов брюшной полости скидка! Исследование включает в себя:- печень-... подробнее
05.03.2018 09:32
Уважаемые клиенты! До 28 февраля 2018 года действует скидка 50% на узи щитовидной железы!Новая... подробнее