Опущение и выпадение матки
Опущения матки и влагалища являются частой патологией   женщин.  К сожалению, не все пациентки, сталкивающиеся с подобной проблемой, обращаются к врачу. Одни ссылаясь на опыт бабушек и мам, считают опущение матки физиологическим процессом, который присущ старению организма.  Другие, предпочитают жить один на один на один с этим недугом, пока не наступят осложнения. Это приводит к дисгармонии в сексуальной жизни, проблемам с кишечником, ухудшению качества жизни.

Страдают этим заболеванием, в основном, женщины после 40 лет. Чтобы не случилось выпадение матки, лечение некоторых заболеваний брюшной полости и организма в целом, следует проводить своевременно и в полном объеме.

Почему происходит опущение матки?

Анатомическое строение тела человека предусматривает прикрепление органов малого таза, посредством связочного аппарата, к костям тазового кольца. С возрастом, под влиянием целого ряда причин, связки ослабевают, и органы опускаются вниз. Если не предпринять никаких мер, то происходит выпадение матки, как ближайшего органа к выходу из малого таза.
Каковы причины ослабления связок?
• Наследственная недостаточность соединительной ткани связок.
• Тяжелые частые роды и опущение матки во время беременности.
• Массивные миомы матки.
• Склонность к запорам.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Ожирение, дистрофия, астения. Чтобы предупредить выпадение матки лечение ожирения и дистрофии не следует откладывать в долгий ящик.
• На опущение матки симптомы хронического бронхита (кашель) оказывает отрицательное влияние, повышая давление в брюшной полости и выталкивая матку.
• Преклонный возраст.
Чаще всего, опущение матки последствия не леченных хронических заболеваний.

Основными причинами, которые приводят женщин к врачу, являются следующие:

  • дискомфорт при половой жизни и отсутствие ощущений;
  • некрасивая область промежности;
  • симптомы недержания мочи;
  • хронические воспаления влагалища и патологические выделения из половых путей.

Попытаемся немного объяснить, что же происходит и что приводит к такому изменению анатомии:

Причины опущения и выпадения женских половых органов (опущение стенок влагалища, опущение и выпадение матки) являются следующие:

  • Разрывы влагалища и промежности в родах;
  • Врожденная патология соединительной ткани (дисплазия).

И в первом, и во втором случае, происходит ослабление взаимосвязей между мышцами тазового дна, они ослабевают и перестают снизу поддерживать органы малого таза. Это приводит к тому, что стенки влагалища начинают постепенно опускаться книзу (опущение стенок влагалища), выходя за половую щель. Впоследствии, происходит опущение и выпадение матки, которая как бы тянется влагалищем за собой.

Плоскость тазового дна смещается вниз, и это приводит к выпадению органов малого таза (влагалища, матки, прямой кишки), анальному недержанию, недержанию мочи. Несмотря на то, что заболевание часто встречается и серьезно изучается, механизм его возникновения практически неизвестен. Также не существует однозначного определения синдрома опущения промежности и четкой классификации.

Рисунок 1


Рисунок 2

Как видно на рисунке, спереди к влагалищу предлежит мочевой пузырь, сзади – прямая кишка. Основу тазового дна составляют мышцы, которые в норме плотно сращены между собой в центре промежности.

Выпадение половых органов (в частности, выпадение матки)– это их смещение вниз. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок.


Рисунок 3

Частота выпадения матки и влагалища составляет 12-30% у повторнородящих и 2% у нерожавших женщин!

А по данным литературы, риск подвергнуться операции по коррекции опущения влагалища и матки в течение жизни составляет 11%.

В медицинских терминах, которые обозначают выпадение половых органов, присутствует окончание «целе». И достаточно часто у пациентов это вызывает ряд вопросов. В переводе с греческого это слово означает «вздутие, опухоль». Для облегчения понимания медицинской терминологии Вы можете ознакомиться

Цистоцеле – выбухание (как бы выпячивание) задней стенки мочевого пузыря в просвет влагалища.

Цистоуретроцеле – сочетание цистоцеле со смещением проксимальной части мочеиспускательного канала.

Ректоцеле – выбухание прямой кишки в просвет влагалища.

Энтероцеле – выбухание петли тонкой кишки в просвет влагалища.

Наиболее часто встречается сочетание цисто- и ректоцеле, что требует дополнительной коррекции.

Положение органов малого таза (от опущения влагалища и опущения матки до крайней его степени: выпадение матки) обычно оценивают субъективно, используя для этого шкалу от 0 до 3 или от 0 до 4 баллов. Ноль баллов соответствует норме, наивысший балл – полному выпадению органа. При выпадении матка выходит за пределы половой щели полностью (полное выпадение) или частично, иногда только шейка (неполное выпадение).

Существует классификация опущения и выпадения влагалища и матки (М.С.Малиновского)

Выпадение I степени:

  • стенки влагалища доходят до входа во влагалище,
  • наблюдается опущение матки (наружный зев шейки матки находится ниже спинальной плоскости).

Выпадение II степени:

  • шейка матки выходит за пределы половой щели,
  • тело матки располагается выше ее

Выпадение III степени (полное выпадение):

  • вся матка находится ниже половой щели.

Предпосылками к опущению органов таза могут стать следующие факторы:

  • врожденная несостоятельность связочного и поддерживающего аппарата матки и заболевания соединительной ткани,
  • пороки развития матки,
  • большое количество родов,
  • травмы промежности в родах,
  • спаечный процесс в малом тазу,
  • опухоли и опухолевидные образования органов малого таза,
  • хронические запоры,
  • плоскостопие,
  • курение (хронический бронхит),
  • ожирение или резкое похудание,
  • серьезные физические нагрузки (работа, профессиональный спорт),
  • общая астения,
  • старческий возраст.

Проблема опущений и выпадений влагалища и матки продолжает оставаться в центре внимания хирургов-гинекологов, так как, несмотря на разнообразие различных методов хирургического лечения, достаточно часто имеют место рецидивы заболевания. Решение этой проблемы особенно важно при лечении больных репродуктивного и трудоспособного возраста. При наличии минимальных признаков опущения стенок влагалища необходимо уже принимать профилактические меры.

 Какие признаки опущения матки?

Рассмотрим симптомы опущения матки, в зависимости от клинической стадии заболевания.
• Опущение матки, в начальной стадии патологического процесса, может проходить незаметно для женщины. Постепенно ослабляется связочный аппарат, и возникают приходящие боли внизу живота, промежности, позвоночнике. Опущение шейки матки происходит в пределах влагалища. Женщина начинает испытывать боль и дискомфорт при половых отношениях и постепенно отказывается от них.
• Во второй стадии, опущение шейки матки достигает выхода из влагалища. Женщина уже четко определяет наличие инородного тела, может сама прощупать шейку матки. Боли усиливаются, присоединяются расстройства мочеиспускания и стула, в связи с давлением на мочевой пузырь и толстый кишечник. Выпадение шейки матки за пределы влагалища пока не происходит. Большинство женщин начинает лечение опущения матки именно в этой стадии.
• Собственно выпадение матки наблюдается в третьей клинической стадии. При этом происходит выпадение шейки матки за пределы влагалища. Еще в середине прошлого века можно было встретить в деревне женщину преклонного возраста, которая нехитрой набедренной повязкой, пропущенной между ног, фиксировала выпадение матки. В запущенных случаях можно наблюдать выпадение вслед за маткой петель кишечника, что является смертельно опасным осложнением.

  читайте далее о лечении опущения матки
 
Вызов на дом
8(3522) 22-82-97
Цены
Цены клиники «Медскан» находятся на уровне доступных для всех слоев населения. Кроме того в клинике работает гибкая система скидок и действуют несколько акций.
Просмотреть прайс
Скачать прайс
г. Курган,
ул. Красина, 23
8(3522) 22-82-97
8-965- 868-82-97
8-912- 836-19-94
Поиск

Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ О персональных данных
Последние новости
12.12.2018 12:44
Лечение гайморита без прокола... подробнее
12.11.2018 17:43
Женское здоровье – особенное, и требует постоянного контроля. Многие гинекологические заболевания... подробнее
25.04.2018 18:01
Только в мае - узи-комплекс органов брюшной полости скидка! Исследование включает в себя:- печень-... подробнее
05.03.2018 09:32
Уважаемые клиенты! До 28 февраля 2018 года действует скидка 50% на узи щитовидной железы!Новая... подробнее